Претензия в страховую компанию: образец, как составить

Показать содержание

  1. В 2022 году досудебную претензию правильно называть «заявлением о разногласиях потребителя финансовых услуг».
  2. Претензию нужно подавать страховщику по ОСАГО при любом неисполнении им своих обязательств.
  3. Чтобы СК быстрее рассмотрела ваше заявление, нужно подавать его по стандартной форме и в электронном виде.
  4. Максимальный срок ответа на досудебку – 30 дней.
  5. Обращаться досудебно к виновнику ДТП не обязательно, но если хотите, то это не запрещено и так будет лучше как для суда, так и для возможности досудебного урегулирования спора.
  6. А вот для обращения в суд к страховщику или и к страховой, и к виновнику нужно будет пройти весь досудебный этап с досудебной претензией.

В нашей стране происходит очень много различных ДТП, и никто не застрахован от случайного повреждения его машины или иного имущества.

Потерпевшие вынуждены заявлять о ДТП в страховые компании и добиваться от них справедливых выплат, порой обращаясь в суд. Но подать в суд на страховщика не так-то просто.

В статье мы расскажем, в каких случаях нужно подавать досудебку по ОСАГО, как быстро нужно это сделать и сколько ждать ответа от страховой.

В каких случаях пишется досудебная претензия в страховую в 2022 году?

Сегодня нельзя просто взять и подать в суд на страховщика, который, допустим, заплатил мало денег. В законе на случай неисполнения страховщиком своих обязанностей предусмотрена отдельная процедура – досудебная стадия урегулирования спора.

В предыдущих наших статьях мы рассказывали о нововведениях в Закон об ОСАГО и в частности, в процедуру досудебного урегулирования. Напомним основные моменты, чтобы вы не путались в терминологии.

До 1 июня 2019 года в случае спора со страховой, все потерпевшие по ОСАГО обращались в страховые компании с досудебными претензиями. Этот обязательный досудебный порядок был изменён принятием нового Закона об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг(финансовом уполномоченном).

Изменили не только саму процедуру, добавив в неё новою «инстанцию», но и терминологию.

Теперь потерпевший (физическое лицо) потребитель финансовых услуг подаёт в страховую компанию Заявление о разногласиях и дальше обращается к финансовому уполномоченному.

А досудебную претензию подают в СК потерпевшие – юридические лица. Для них ничего не изменилось, и после претензии они идут сразу в суд.

В то же время, термин «досудебная претензия» закрепился в сознании и лексиконе большинства наших водителей. Поэтому, для лучшего понимания мы будем писать в статье о привычной досудебке, но иметь в виду официальное заявление о разногласиях.

Для начала перечислим наиболее частые случаи, в которых потерпевшие вынуждены направлять страховщику претензии:

Претензия в страховую компанию: образец, как составить

А теперь поговорим о каждом случае поподробнее.

Мне отказали в выплате по ОСАГО

Страховщик обязан рассмотреть заявление потерпевшего в течение 20 дней со дня подачи полного комплекта документов. За этот срок страховая должна:

  1. либо организовать ремонт и выдать направление на СТОА;
  2. либо выплатить страховое возмещение деньгами;
  3. либо направить потерпевшему мотивированный отказ в выплате.

Отказ в выплате может быть мотивирован чем угодно, как говорится, на что у страховщика хватит фантазии. Это не значит, что такой отказ законен.

В законе четко прописан лишь один случай для отказа в страховом возмещении, а именно в п. 20 статьи 12 Закона об ОСАГО:

Страховщик отказывает потерпевшему в страховом возмещении или его части, если ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, осуществленные до осмотра страховщиком и (или) проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества в соответствии с требованиями настоящей статьи, не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению по договору обязательного страхования.

На практике в 2022 году бывают отказы в связи с тем, что страховая требует какие-то дополнительные документы от потерпевшего (например, водительское удостоверение, банковские реквизиты и т.п.) или проведя какую-то свою экспертизу заявляет, что ДТП и вовсе не было и повреждения не могли образоваться в результате данного случая.

С такими отказами обязательно нужно спорить, и для этого необходимо подать в СК досудебную претензию.

И на этом этапе есть два пути, один из которых каждый потерпевший выбирает себе, исходя из своих желаний и возможностей.

  1. Можно подать мотивированную претензию со ссылками на законы, с указанием на неправомерность действий страховой, приложить какие-то дополнительные доказательства в надежде, что страховщик всё это внимательно изучит и в установленный срок изменит своё мнение и выплатит деньги или выдаст направление.
  2. Потерпевший формально соблюдает все необходимые требования к оформлению и подаче досудебки и ждёт, когда страховщик откажется удовлетворять его требования. Ведь чем дольше страховщик не исполняет свои обязательства, тем больше неустойки он должен заплатить заявителю.

Практика по удовлетворению досудебных претензий потерпевших различная. Можно сказать, что это как в казино, повезет или нет. Наверное, в СК есть какие-то нормативы, сколько можно удовлетворить, а скольким надо отказать.

Да, кстати, я не зря написал про сроки направления отказа. Если вам отказали, но не прислали мотивированный отказ в установленные 20 дней, то вы вправе потребовать финансовую санкцию по 200 рублей за каждый день не направления отказа, начиная с 21 дня.

Мне занизили сумму выплаты

Вопрос о правомерности произведения выплаты страховщиком мы опустим, так как, чтобы полностью разобрать его, нужно писать отдельную статью. Представим, что СК имеет право выплатить вам деньги, но существенно занизила сумму выплаты по ОСАГО.

Это весьма распространенная причина для подачи досудебки в страховую. Ведь расчет страховщика на то, что спорить с суммой будет 1 из 10 потерпевших, а дойдёт до суда и вовсе 1 из 100.

Как я уже указал выше, подавая досудебную претензию, нужно заранее думать, какой результат нужен. Просто написать в ней, что не согласен с выплатой или же мотивировать свои возражения, а может даже приложить экспертное заключение для их подтверждения.

Мне не выплатили в законный срок

Нарушение страховой компанией срока на выплату даёт вам право подать ей свою претензию. В которой нужно потребовать произвести выплату в кротчайшие сроки.

Так как претензия досудебная, то можно даже поугрожать, что в случае невыплаты вы обратитесь в суд, и страховщик будет вынужден оплатить вашего представителя, а также попадёт на штраф и неустойку.

Претензия в страховую компанию: образец, как составить

Мне затягивают сроки ремонта

Чтобы вы правильно могли рассчитать сроки ремонта, напомним вам как он вообще отсчитывается по ОСАГО.

Важно помнить, что пока вы не предоставили свою машину на СТО для проведения восстановительного ремонта, срок идти не начал. Обращаю внимание, именно для проведения ремонта.

На практике 2022 года станция и страховщик заявляют, что сперва машину нужно предоставить на осмотр или дефектовку, потом согласовать суммы, заказать запчасти и только потом они соизволят принять машину в ремонт. На самом деле, всё это должно было быть сделано в двадцатидневный срок, пока страховая организовывала ремонт на СТО и выдавала вам направление.

Таким образом, принять машину в ремонт обязаны тогда, когда вы с направлением пригоните её в сервис. С этого дня и пойдёт отсчёт срока ремонта. Напоминаю, что по закону он не может быть более 30 рабочих дней.

Но СТО и страховщики пытаются согласовать увеличение сроков ремонта и включают такое ваше согласие в один из документов, которые дают на подпись. Поэтому, внимательно следите, что подписываете и если с чем-то не согласны, то вычеркивайте.

Если машина уже в ремонте и срок уже вышел, то вы вправе подать претензию в страховую о нарушении сроков ремонта. При этом, вы можете оставить машину в сервисе, а можете её забрать.

В претензии за затягивание сроков ремонта требуйте также и неустойку.

Мне некачественно починили машину

Если вы всё же дождались, когда вам выдадут вашу машину из ремонта, не спешите подписывать акт приема-передачи или выполненных работ.

Чтобы после принятия в ремонт иметь право обратиться с претензией за некачественный ремонт, о недостатках ремонта необходимо указать сразу в акте при приёмке авто из сервиса. Если вы не специалист, то хотя бы просто укажите, что имеются недостатки восстановительного ремонта и что ремонт выполнен с нарушением технологий, также можно перечислить те недостатки, которые найдёте самостоятельно.

В дальнейшем подавайте досудебную претензию и ждите, когда вас пригласят на осмотр по качеству ремонта. До этого можно показать машину независимому эксперту, чтобы он выявил все недостатки, на которые следует указать эксперту от страховой компании.

Я хочу подать досудебную претензию на неустойку

С претензиями по неустойке небольшая путаница. Всё из-за того, что иногда тот же финансовый уполномоченный четко следует букве закона, а иногда не до конца принципиален. Объясняем, в чём нестыковка.

Чтобы подать досудебную претензию по неустойке, нужно сперва потребовать её выплатить, а, когда откажут, тогда слать претензию.

На практике часто бывает так, что само требование о выплате неустойки заявляется в досудебке, например, по нарушению сроков выплаты. И после этого потерпевший следующим шагом обращается к финансовому уполномоченному, но по идее, после отказа страховой надо было подать ещё отдельную претензию за неудовлетворение требований по неустойке.

Теперь о самой претензии. Если вы можете самостоятельно рассчитать, сколько должен заплатить страховщик, то указывайте сумму, если нет, то достаточно просто требования выплатить неустойку в установленном законом размере.

У виновника не было страховки ОСАГО

Виновник ДТП обязан возместить причиненный ущерб с момента аварии. Поэтому обращение к нему с претензией до подачи иска в суд – это ваше личное желание и дело. Никакой обязанности делать это нет.

В некоторых случаях виновник может пойти на контакт и заплатить сумму ущерба или попытается как-то договориться о рассрочке, но в большинстве своём претензии потерпевшего остаются без ответа и удовлетворения.

К слову, суды на вашу попытку досудебно урегулировать вопрос тоже смотрят положительно, и это в конечном итоге может сыграть в вашу пользу.

Читайте также:  Пособие и выплаты по инвалидности в 2022 году: размер и расчет, как оформить и получить, необходимые документы, новости, законы

Претензия в страховую компанию: образец, как составить

Актуальный образец “досудебной претензии” в страховую 2022

В самом начале статьи мы объяснили, что заявление потерпевшего о наличии разногласий для лучшего понимания будем называть привычным термином – досудебной претензией. Но пришло время обратиться к точным формулировкам и образцам.

Важно не только, как вы назовёте документ, но и как составите. От этого будет зависеть срок, в который страховая компания обязана будет рассмотреть ваше заявление.

В соответствии с частью 2 статьи 16 Закона о финансовом уполномоченном, если страховщику направить заявление по стандартной форме и в электронном виде, то срок рассмотрения составит 15 рабочих дней, в других случаях 30 календарных.

Для этой формы заявления принято даже отдельное Положение о стандартной форме. Текст данного положения и образец заявления по стандартной форме вы можете скачать ниже.

Какой срок рассмотрения и ответа на претензию у страховой компании по закону?

Как уже было сказано выше, страховщик в зависимости от того, как вы составите и направите своё заявление будет рассматривать его:

  • либо 15 рабочих дней в случае электронной подачи,
  • либо 30 календарных дней, если вы подадите бумажную досудебную претензию.

Но, как правило, СК направляет ответ раньше срока. Однако, бывают и исключения. Страховщик может не уложиться в установленные сроки и попросту забыть о вашей досудебке.

Тогда, для следующего шага обращения к финансовому уполномоченному не нужно дожидаться ответа. Достаточно того, что страховая не уложилась в срок.

В качестве доказательства нужно будет приложить копию своей претензии и подтверждение направления её в страховую.

Можно ли подать на страховщика в суд без заявлений и досудебных претензий?

Срок такой досудебной переписки со страховой и финансовым уполномоченным может составлять не один месяц, но в 2022 году такой порядок обязателен, и он прописан в законе. Поэтому досудебный порядок необходимо соблюдать перед обращением в суд с требованиями к страховой компании.

Но важно знать, что даже в случае, когда вы намерены судиться только с виновником и взыскивать с него разницу в стоимости ремонта по ОСАГО и по рынку, нужно будет формально пройти досудебную стадию со страховой.

Всё дело в том, что Верховный Суд в ППВС №58 по ОСАГО указал, что в случае подачи иска к причинителю вреда суд обязан привлечь страховщика в качестве ответчика, а, значит, после этого суд выяснит, соблюдён ли досудебный порядок со страховой или нет. Если потерпевший с досудебной претензией не обращался к страховой, то требования потерпевшего оставят без рассмотрения.

Претензия в страховую по ОСАГО

Мало кто из водителей знает, что делать, если их не устраивает страховая выплата, на которую они имеют право в связи с получением ущерба в ДТП. Многие думают, что нужно обращаться в прокуратуру или полицию. Но это совсем не так.

  1. Что такое досудебная претензия в страховую по ОСАГО
  2. Составление досудебной претензии в страховую по ОСАГО
  3. Содержание Досудебной претензии в страховую по ОСАГО
  4. Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии в страховую по ОСАГО
  5. Срок рассмотрения досудебной претензии в страховую по ОСАГО
  6. Основания для отказа на досудебную претензию в страховую по ОСАГО

В случае если водитель не согласен с размером компенсации по ОСАГО, который рассчитала страховая компания, он может обратиться в суд и попытаться обжаловать ее решение. Но перед тем как составлять исковое заявление он обязан попытать урегулировать спор своими силами, а именно, направить в адрес страховщика претензию.

Закон устанавливает, что направление претензии обеспечивает обязательный досудебный порядок решения спора. Если он был соблюден, но спор в итоге все равно не разрешился, то можно готовить документы в суд.

Существуют определенные правила составления претензии, которым нужно следовать. Процедура направления претензии также имеет свои особенности.

Перед тем как приступить к составлению претензии нужно узнать больше о том, что это за документ и каким образом его можно грамотно подготовить. Иметь в распоряжении образец, скаченный из Интернета, будет недостаточно, так как каждый страховой случай имеет свои уникальные черты, которые нужно будет учитывать.

Что такое досудебная претензия в страховую по ОСАГО

Претензия в данном случае – это письменное обращение страхователя к страховщику, в котором он указывает свое несогласие с принятым решением по ОСАГО и выплата, назначенная страховой компанией, его не устраивает. В этом обращении страхователь обязательно указывает требование о том, какую сумму он считает справедливой.

Письменное обращение передается в офис страховщика нарочным или по почте. Факт получения претензии должен быть удостоверен отметкой о принятии или почтовым уведомлением о доставке.

Впоследствии один из этих документом является в суде доказательством направления претензии.

Составление досудебной претензии в страховую по ОСАГО

Составление досудебной претензии – задача не из самых легких. Необходимо стараться сформулировать ее таким образом, чтобы у страховщика не было серьезных аргументов для возражений.

Тогда не будет необходимости обращаться в суд. Страховщик, который поймет, что закон на стороне страхователя вряд ли захочет нести еще и судебные издержки и возмещать расходы истца на услуги представителя.

Составить претензию может и сам потерпевший, изучив соответствующую юридическую практику и законодательство. Если до конца нет уверенности в своих силах и способностях можно доверить подготовку текста претензии опытному юристу.

Содержание Досудебной претензии в страховую по ОСАГО

Нельзя писать в претензии произвольный текст. Она должна иметь свою структуру и грамотное содержание. И оформить ее следует в соответствии с правилами делопроизводства.

В верхнем правом углу указывается Ф.И.О. отправителя, его адрес и контактный телефон.

После этих реквизитов посередине пишется слово «претензия».

Вначале пострадавший описывает обстоятельства случившегося. При этом указывает только то, что относится к делу. В конце претензии он заявляет свои требования и аргументирует их положениями нормативных документов.

После текста указывается перечень приложенных документов, количество экземпляров и страниц каждого.

Претензия подписывается, ставится дата.

Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии в страховую по ОСАГО

        Просто направить письмо недостаточно. К претензии должны быть приложены следующие документы и копии.

  1. Ксерокопия паспорта заявителя.
  2. Водительское удостоверение и копия действующего полиса автострахования.
  3. Документы из ГАИ: справка о ДТП и протокол об административном правонарушении. Если не выдали в день ДТП, то можно получить их позже в отделении ГИБДД. Также не страшно их потерять. Дубликаты выдаются бесплатно.
  4. Отчет о независимой оценке транспортного средства. Только имея этот документ можно требовать другой суммы возмещения.
  5. Квитанции об оплате услуг оценщика. В случае победы в суде или положительного решения по претензии расходы на оценку компенсируются.
  6. Банковские реквизиты. Возмещение по ОСАГО выплачивается только безналичным способом.

Срок рассмотрения досудебной претензии в страховую по ОСАГО

Получив решение страховой компании, водитель имеет право направить претензию. На рассмотрение обращения у любого российского страховщика есть не более 5 дней с момента получения. Ответ направляется почтой и во многих случаях одновременно на электронную почту. Его можно отследить на сайте страховой компании.

При этом рассмотреть претензию и направить ответ страховщик должен также в праздничные и выходные дни.

Если страховая компания согласна с претензией, практически сразу она производит выплату. Ну и примерно 2-3 дня сверх этого может уйти на саму процедуру перечисления денежных средств.

Основания для отказа на досудебную претензию в страховую по ОСАГО

Существует всего несколько главных причин, по которым страховые компании отказывают в положительном ответе на претензию.

  1. Обращение прислало лицо, которое не является потерпевшим и формально не имеет никакого отношения к страховому делу. Должный уровень полномочий не подтвержден доверенностью.
  2. К претензии не приложены документы, которые являются доказательствами требований потерпевшего. Например, отчет об оценке, который составляет независимый эксперт.
  3. Нет информации о расчетном счете, на который может быть выплачено возмещение.

Отрицательный ответ на претензию направляется страхователю почтой.

Досудебная претензия в страховую по ОСАГО: образец 2022

Многие автовладельцы, пострадавшие в ДТП, сталкивались с тем, что получить компенсацию страховое возмещение не так просто, как кажется. Правильно составленная претензия в страховую компанию о выплате компенсации по ОСАГО поможет добиться справедливости, не доводя дело до суда.

Основная цель претензии – потребовать от страховой компании исполнения обязательств по полису ОСАГО. На практике часто сильно занижают суммы возмещения или вовсе затягивают с его выплатой. В такой ситуации может потребоваться обращение в суд и направление претензии является обязательным этапом в решении спора со страховой компанией.

Когда нужно писать претензию в страховую компанию?

Для того чтобы, быстро получить ответы на свои вопросы, обращайтесь за юридической консультацией в онлайн-чат справа или звоните по телефону: 8 (800) 302-32-85

Страховая компания, заключившая с автовладельцем договор страхования по ОСАГО, обязана соблюдать положения Закона об ОСАГО. Если были допущены нарушения, страхователь вправе обратиться с претензией.

Разберем распространенные основания для подачи претензии в страховую компанию.

Занижение страховой выплаты

В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу. На практике зачастую привлекаются «свои» оценщики, которые занижают стоимость восстановительного ремонта, в результате чего автовладелец получает страховое возмещение в значительно меньшей сумме, чем ожидалось.

Если возникли сомнения в объективности экспертного заключения, рекомендуется самостоятельно обратиться в другую экспертную организацию. После получения заключения нужно сравнить сумму ущерба с той, что была определена экспертом страховой компании. В случае, когда она занижена более, чем на 10 %, следует обратиться с претензией о выплате недостающей разницы.

Нарушение сроков выплаты возмещения

Страховая компания обязана рассмотреть заявление автовладельца в течение 20 дней со дня его поступления.

По результатам рассмотрения принимается одно из следующих решений:

  • выплатить сумму ущерба;
  • выдать направление на ремонт;
  • отказать в удовлетворении заявления.
Читайте также:  Страховые взносы: ставки (тарифы) в 2022 году (таблица)

Если по истечении 20 дней страхователь не получил ответ на свое заявление, он вправе подать досудебную претензию на нарушение сроков выплаты возмещения.

Следует знать! За нарушение сроков исполнения своих обязательств страховая компания несет ответственность в виде оплаты неустойки. Если своевременно не выплачено страховое возмещение, уплачивается 0,5 % от суммы выплаты за каждый день просрочки. При затягивании сроков ремонта – 1 % за каждый день просрочки.

Отказ в выплате возмещения

Отказ в выплате возмещения должен быть обоснованным и соответствующим требованиям закона. Бывает, что страховая компания отказывает по причине того, что не определен виновник ДТП и спор находится на рассмотрении суда.

Автовладельцу необходимо дождаться судебного решения, которым будет определен виновник ДТП. После этого можно обращаться с претензией на отказ в выплате возмещения.

Выполнен некачественный ремонт по страховке

Если автомобиль был передан на ремонт в рамках полиса ОСАГО, страховая организация несет ответственность за его качество. В случае, когда он выполнен некачественно, страхователь вправе получить компенсацию за ту часть, которая выполнена ненадлежащим образом. Деньги должны быть возвращены не за весь ремонт, а только за брак детали и ее некачественную установку.

Как составить претензию по ОСАГО?

Претензионный порядок урегулирования споров со страховой компанией предусмотрен статьей 16.1 Закона об ОСАГО.

В претензии необходимо указать следующее:

  • наименование и адрес страховой компании;
  • ФИО и адрес автовладельца, его контактные данные;
  • сведения о полисе ОСАГО;
  • обстоятельства ДТП;
  • дата обращения в страховую компанию;
  • результат оценки причиненного ущерба независимым экспертом;
  • ссылки на правовые нормы;
  • требование к страховой компании;
  • банковские реквизиты для перечисления суммы возмещения;
  • перечень приложений;
  • дата и подпись.

К претензии должны быть приобщены подтверждающие документы, такие, как договор страхования, ПТС, справка из ГИБДД, отчет оценщика, иные доказательства.

Претензия должна быть подана в пределах срока исковой давности, который составляет три года. Желательно с этим не затягивать, чтобы не утратить шанс на решения вопроса в свою пользу. Ответ должен быть дан в течение 10 дней.

Образцы претензий в страховую компанию по ОСАГО

Дорогие читатели! Если у вас возникли вопросы, обратитесь за консультацией к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефону (звонок бесплатный): 8 (800) 302-32-85

Предлагаем воспользоваться образцами досудебных претензий, подготовленными специалистами нашего сайта.

Скачать образец претензии в страховую компанию о занижении выплаты

Как подать претензию в страховую компанию?

Претензия должна быть подана в страховую компанию таким образом, чтобы можно было подтвердить факт ее отправки на случай, если спору в дальнейшем будет решаться в судебном порядке.

Способы могут быть следующие:

  1. Лично в офисе страховой компании. Потребуется подготовить два экземпляра претензии. Один вместе с приложениями вручается ответственному сотруднику. На втором ставится входящий штамп с датой и подписью.
  2. Путем направления по почте. Необходимо оформить заказное письмо и направить через Почту России. Квитанцию об отправке следует сохранить, чтобы отследить получение отправление адресатом.

Частые вопросы и ответы на них

Надоело читать? Позвоните юристу и он быстро вас проконсультирует по любым вопросам (бесплатный звонок по всей России): 8 (800) 302-32-85 Куда можно пожаловаться на страховую компанию? Деятельность страховых организация контролируется со стороны Банка России.

Граждане вправе обратиться с жалобой на нарушение обязательств по договору ОСАГО. По обращению проводится проверка в течение 30 дней. Если будет выявлено нарушение, на страховую компанию наложат штрафные санкции вплоть до отзыва лицензии. Помимо ЦБ РФ жалоба может быть подана в Российский союз автостраховщиков и Роспотребнадзор.

Когда отказ в выплате возмещения законный? Страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии, если она составлена лицом, не являющимся стороной договора страхования по ОСАГО и не приобщена нотариальная доверенность. Причиной отказа может быть отсутствие доказательств требований автовладельца.

Например, не приобщены договор, ПТС, отчет оценщика, справка из ГИБДД по факту ДТП.

Можно ли сразу обратиться в суд без направления досудебной претензии в страховую организацию? Если автовладелец решит не направлять претензию и сразу обратится в суд, исковое заявление будет оставлено без рассмотрения за несоблюдение претензионного порядка урегулирования споров.

Что делать, если страховая компания не ответила на претензию? Ответ на претензию должен быть направлен автовладельцу в течение 10 дней со дня поступления претензии. Если от страховой компании не последовало никакой реакции, необходимо обратиться в суд с исковым заявлением. Далее спор будет решаться в судебном порядке. Одновременно с этим можно подать жалобу в ЦБ РФ, РСА и Роспотребнадзор.

Когда может потребоваться помощь юриста?

Перед тем как написать претензию в страховую компанию по ОСАГО желательно самостоятельно организовать проведение независимой экспертизы.

Для выбора эксперта и подготовки документов желательно привлечь квалифицированного юриста. Специалист поможет разобраться в сложившейся ситуации, подскажет, как правильно составить претензию.

Юридическую консультацию специалиста можно получить через наш сайт.

Юрист. Общий трудовой стаж 10 лет. Член Ассоциации юристов России. Занимаюсь проверкой и редактурой публикаций на сайте. Оказываю квалифицированную юридическую помощь. Моя почта: savo992@bk.ru, профиль на ЯндексУслугах.

Претензия по ОСАГО. По выплатам и ремонту. Сроки, образец

Узнайте о порядке подачи претензии, о сроках и скачайте нужные образцы документов

Нововведения в законодательстве ОСАГО, могут только расстроить и дать понять владельцам ТС, что под новыми законодательными инициативами, нацеленными на «заботу» о нас, кроется подвох, значительно усложняющий и растягивающий во времени, процесс возмещения ущерба, а также делающим его крайне сложным.

https://www.youtube.com/watch?v=iE-zNDdCxR4

В настоящее время, чтобы дойти до суда со страховой, нужно обязательно подать претензию в страховую, а если ответ страховой не устроил, следующим шагом будет обращение к омбудсмену, так как это обязательная часть досудебного урегулирования вопроса. А вот если и омбудсмен не помог, то только тогда в суд.

Ну что же, наше дело малое, если никто не выступил против, значит все согласны и придется соблюдать.

В статье я не буду делать обзор, как составить претензию в страховую, но расскажу, что она должна содержать. Скорее всего, претензию Вам будет составлять практикующий юрист, потому как претензия, документ серьезный и нужно знать, что требовать и на основании чего.

В статье будут приложены образцы претензий, но основная наша задача, это рассказать, о порядке действий, при подаче претензий по ОСАГО. Куда и что направлять, сколько ждать и показать Вам, необходимые формы документов, чтобы срок рассмотрения претензии, был минимальным.

На основании пункта 1, статьи 16.1, закона «Об ОСАГО», претензия в страховую компанию, направляется, в случае, когда страховая компания, нарушает установленные законодательством об ОСАГО, права потерпевшего.

Подать претензию в страховую нужно в следующих случаях:

  • Отказ в страховом возмещении (выплате, или направлении на ремонт);
  • Страховая в течение 5 рабочих дней, с момента подачи клиентом заявления о страховом возмещении, не организовала осмотр транспортного средства, или независимую экспертизу;
  • В установленные пунктом 21, статьи 12, закона «Об ОСАГО», сроки, страховая не выдала потерпевшему направление на ремонт, или не произвела выплату страхового возмещения;
  • Потерпевший, не согласен с размером страхового возмещения;
  • Потерпевшему отказали в приеме автомобиля на СТО, по направлению страховой;
  • СТО, очевидно нарушает установленные сроки ремонта, или не приступает и очевидно, что не приступит к ремонту автомобиля, в срок, отведенный на выполнение ремонта;
  • Восстановительный ремонт на СТО, выполнен некачественно.

Обращаю Ваше внимание, на то, что 1 июня, 2019 года, досудебный порядок урегулирования спора, включает в себя не только обращение в страховую компанию с претензией, но и в случае отказа в удовлетворении требований потерпевшего в добровольном порядке, потерпевший до обращения в суд, должен в обязательном порядке, направить жалобу финансовому уполномоченному.

Финансовый уполномоченный, или омбудсмен, это лицо, наделенное правом, рассматривать споры по ОСАГО в досудебном порядке и принимать по ним решения. Омбудсмен, может удовлетворить требование потерпевшего к страховой, удовлетворить их частично, или отказать.

Деятельность омбудсмена, регулируется Федеральным законом от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг».

Обращение к омбудсмену, это обязательное требование закона и если пропустить этот этап, а получив отказ по претензии от страховой обратиться в суд, то в суде, такое заявление не рассмотрят, так как не будет соблюден, обязательный порядок, досудебного урегулирования спора, который включает в себя, обращение к омбудсмену, после отказа страховой.

Только после того, как омбудсмен рассмотрит обращение, и вынесет решение, которое не удовлетворяет потерпевшего, можно обращаться в суд.

При нарушении прав потерпевшего, первое, куда он обращается с претензией, это страховая компания. Если страховая компания не дает ответ в течение установленного срока, или она дает отказ, или решение страховой не устраивает пострадавшего, то следующий шаг, это обращение с жалобой к омбудсмену.

Прежде чем подробнее рассказать Вам про деятельность омбудсмена, хочу рассказать, что же должна содержать претензия в страховую и по какой форме, она составляется.

Унифицированной формы претензии для направления страховой компании, нет, но есть требования к ее содержимому, установленные в пункте 5.1, Положения Банка России от 19.09.2014 № 431-П.

Претензия должна содержать следующее:

  • Наименование страховщика (название страховой компании с указание организационно правовой формы), которому она направляется;
  • Полное наименование, адрес места нахождения / фамилию, имя, отчество (при наличии), место жительства или почтовый адрес потерпевшего (или иного выгодоприобретателя), на который направляется ответ на претензию в случае несогласия страховщика с предъявляемыми требованиями;
  • Опишите требования к страховой с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на положения нормативных правовых актов Российской Федерации, обосновывающих Вашу правоту;
  • Банковские реквизиты потерпевшего (или иного выгодоприобретателя), на которые необходимо произвести страховую выплату в случае признания претензии страховщиком обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страховщика;
  • Фамилию, имя, отчество (при наличии), должность (в случае направления претензии юридическим лицом) лица, подписавшего претензию, его подпись.
Читайте также:  В каких случаях смс-переписка является доказательством в арбитражном суде

Но просто направить претензию мало, нужно прикрепить документы, подтверждающие обстоятельства, на которых потерпевший основывает свои требования.

Это могут быть следующие документы:

  • Паспорт гражданина РФ, или иной документ удостоверяющий личность потерпевшего;
  • Документы подтверждающие право собственности на автомобиль, либо документ, подтверждающий право на получение страхового возмещения, в случае если поврежденный автомобиль, находится в собственности другого лица;
  • Документы, оформленные ГИБДД в связи с ДТП. Европротокол, или его копию, в случае, если ДТП оформлялось без участия сотрудников полиции;
  • Полис ОСАГО;
  • Результаты независимой экспертизы, в случае недоплаты, или доказательства, что ремонт проведен некачественно. В случае если нарушены сроки ремонта, то доказательства нарушения сроков, и т.п.

Если Вы подаете претензию в офисе страховой, то позаботьтесь о том, чтобы Вам выдали документ, подтверждающий, что Вы передали претензию, в документе должна стоять печать страховой компании, подпись принимающего лица, дата и опись документов, которые были вручены.

На самом деле, на данный момент, мы крайне не рекомендуем подавать претензию в бумажном варианте, почтой или в офисе страховой. В таком случае, срок рассмотрения претензии, составит 30 дней, далее я расскажу, как так получилось и почему это так.

Если Вы направите претензию страховой компании в пределах 180 дней, с момента нарушения, а также по форме установленной омбудсменом в электронной форме, то срок ответа на претензию, должен будет составлять 15 календарных дней.

Далее я приложу документ, где есть эта форма, а также описаны рекомендации, как заполнять претензию в страховую по форме омбудсмена.

Здесь начинается самое интересное, так как в законе «Об ОСАГО» написано одно, а по факту делать нужно иначе.

На основании пункта 1, статьи 16.1, закона «Об ОСАГО», срок рассмотрения претензии страховой компанией, составляет 10 рабочих дней. И так было раньше, и собственно, тот кто читает закон «Об ОСАГО», не разобравшись в тонкостях законодательства, будет рассчитывать на 10 рабочих дней.

Но скажу так, если подавать претензию в бумажном варианте, лично в руки представителю страховой, или отправив почтой, то срок рассмотрения претензии, будет составлять не 10 рабочих дней, а просто 30 дней, на основании пп. 2, пункта 2, статьи 16, закона N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг».

Будьте внимательны, если Вы подаете претензию по ОСАГО в страховую компанию в бумажном варианте, то на основании вышеприведенной нормы закона, срок рассмотрения составит 30 дней.

То есть, если на тридцатый день, Вы не получили ответ от страховой, либо в указанный срок, Вам поступил отказ, то после этого, на основании пп.

1, статьи 15, закона N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», Вам прежде чем обратиться в суд, нужно подать жалобу страховому омбудсмену, или по другому, финансовому уполномоченному.

Не слабый срок, согласитесь. Если до 1 июня, 2019 года, все было просто, страховая рассматривает претензию в течение 10 рабочих дней, а если в течение этого времени, ответа на было, или ответ был отрицательным, то можно было готовить документы, и идти защищать права в судебном порядке.

Но как видите, это показалось излишним и не удобным для потерпевшего и решили увеличить срок на рассмотрение бумажной претензии, до 30 дней и это кроме срока, отведенного на рассмотрение жалобы омбудсменом.

Ну кого такое положение дел не «обрадует»?

Но, все-таки над нами сжалились и предложили другой вариант направления претензии, в страховую компанию. На основании пп. 1, пункта 2, статьи 16, закона N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», претензия должна быть рассмотрена страховой компанией, в течение 15 рабочих дней, с момента ее получения.

  • Чтобы претензия была рассмотрена в течение 15 дней, нужно, что бы она была подана в страховую, в течение 180 дней, с момента нарушения прав потерпевшего, а также она обязательно должна быть подана в страховую в электронной форме (по электронной почте страховой компании, или на сайте страховой через личный кабинет), а также, претензия обязательно должна быть оформлена, по форме которая утверждена советом службы, проще по форме на сайте омбудсмена.
  • Ниже я приложил документ, где как раз есть образец претензии, по форме омбудсмена.
  • Скачайте его, там не только форма, но и рекомендации по заполнению.

Если все требования пп. 1, пункта 2, статьи 16, закона N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» будут выполнены, то страховая должна дать ответ на претензию, в течение 15 рабочих дней.

Будьте внимательны и действуйте как Вам удобно. Разумно предположить, что лучше направить претензию в электронной форме. Вы потратите столько же времени на ее составление, но вот ждать придется всего 15 рабочих дней, а не 30 календарных.

Да, соглашусь, так себе утешение, но если законодательство предоставляет возможность сократить срок, то нужно эту возможность использовать.

И так, со сроками рассмотрения претензии, разобрались.

Теперь переходим к следующему этапу, это омбудсмен. Рассмотрим, почему к нему нужно обращаться, почему это обязательно и как к нему обращаться.

Повторюсь еще раз, с 1 июня 2019 года, в соответствии со статьей 15, Федерального закона от 4 июня 2018 г.

N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», для соблюдения обязательного претензионного порядка решения споров по ОСАГО, и разгрузки судов от дел по ОСАГО, кроме подачи претензии в страховую компанию, если по претензии был отказ, прежде чем обращаться в суд, нужно обращаться к омбудсмену по ОСАГО с жалобой на страховую.

Но, страховая обязательно должна быть включена в реестр финансовых организаций, обязанных организовать взаимодействие с омбудсменом. Если страховой в реестре нет, то омбудсмен не поможет, обращаться к нему не надо, и сразу можно идти в суд. А вот если страховая все же есть в реестре, то обращение к омбудсмену, обязательно.

На основании пункта 4, статьи 16, Федерального закона от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», если страховая не ответила на претензию в установленный срок, или отказала в удовлетворении требований потерпевшего, то он имеет полное право, направить обращение к омбудсмену.

Обращение к омбудсмену, может быть направлено через личный кабинет на сайте омбудсмена, или почтой, адрес указан на сайте омбудсмена.

Требование к оформлению обращения к омбудсмену, указаны в статье 17, закона N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг». Можете их самостоятельно изучить, но ниже, я приложил документ, где есть образец, в какой форме обращаться к омбудсмену, так же описано, как заполнять обращение.

На основании пп. 1, пункта 8, статьи 20, закона N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», срок рассмотрения обращения потерпевшего финансовым омбудсменом, составляет 15 рабочих дней, со дня, следующего за днем подачи обращения.

На основании пункта 10, статьи 20, этого же закона, финансовый уполномоченный имеет право, в рамках обращения потерпевшего организовать проведение независимой экспертизы, для решения вопроса клиента по размеру возмещения. В таком случае срок рассмотрения обращения, может быть увеличен, максимум на 10 дней.

В итоге, мы приходим к выводу, что если омбудсмен не будет организовывать экспертизу, то срок рассмотрения обращения, будет составлять 15 рабочих дней, а если будет проводится экспертиза, то срок будет увеличен до 25 рабочих дней.

Вот такие «пирожки с котятами».

В целом, я просто удивлен, как страховое лобби, грамотно растягивает сроки возмещения ущерба. Получается следующая картина. Если Вы в идеале знаете законодательство, прикладываете все необходимые документы при подаче претензии в страховую, знаете, что срок рассмотрения будет составлять 15 рабочих дней, при подаче претензии в электронной форме, то у Вас со сроками проблем не будет.

  1. Но если Вы не в курсе и подаете претензию в бумажном варианте, то срок ее рассмотрения будет составлять 30 дней, а если не приложите все необходимые документы, то претензию могут и вернуть.
  2. В итоге, люди сталкиваются с отказом страховой, подают претензию, ждут 15 или 30 рабочих дней, далее страховая отказывает, потом к омбудсмену, ждем еще 15 или 25 рабочих дней, а если омбудсмен не поможет, то только тогда, идем судиться, а суд может идти еще от 2 до 4 месяцев.
  3. То есть, если ранее, с момента подачи претензии, до обращения в суд, с учетом подготовки документов, проходило максимум две недели, то теперь самые короткие сроки до суда, составляют примерно 40 дней.
  4. Но не все так плохо, так как мы обращаемся в суд, если омбудсмен, отказал в удовлетворении требований, или принял решение, которое нас не устраивает.
  5. Омбудсмен, может и удовлетворить наши требования в полном объеме и тогда, он может выдать потерпевшему, удостоверение (аналог исполнительного листа), с которым можно обращаться или банк, где у страховой есть счета, или передать документ судебным приставам, которые займутся взысканием в принудительном порядке.
  • Копия претензии, с которой потерпевший обращался в страховую компанию;
  • Ответ от страховой компании. Если его нет, то достаточно только копии претензии;
  • Само обращение к омбудсмену, по форме, приложенной выше;
  • Копия страхового полиса ОСАГО;
  • Документ на основании которого потерпевший основывает свои требования к страховой компании. Обычно это экспертиза где рассчитана сумма ущерба, или экспертиза, подтверждающая ненадлежащее качество выполненного ремонта и расчет суммы, требуемой для устранения выявленных недостатков;
  • Копии документов из ГИБДД, или копию европротокола, если ДТП оформлялось без сотрудников полиции;
  • Документ удостоверяющий личность заявителя.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *